第二百八十七章 手术非常成功！

钳工作的声音。

    林易先是将胰腺的大血管做了夹闭。

    然后再开始依次清除脓肿坏死的部分。

    化脓性胰腺炎的治疗主要是抗炎、引流、清除脓肿。

    在其他人的视线里，林易拿着电凝钳，将脓肿组织分离的很干净。

    所过之处也流了不少血。

    宋博瑞吸引的也很及时，始终保持相对清楚的手术视野。

    分离完成后再将脓肿坏死的部分夹出来。

    止血，开放胰腺血管。

    再清理一遍整个腹腔，将脓性液体清洗干净。

    在另一侧腹腔镜孔放置引流管。

    将残留血液及时引流至体外。

    整个手术不到三十分钟。

    操刀时间不过二十分钟。

    “行了，结束了，注意患者的引流量啊，小心继发感染。”

    “好的，知道了。”

    一会完事之后，急救中心那边来了一名病人。

    周朝急忙走出大厅去接病人，林易也跟了上去。

    “男性，48岁，既往体健。剧烈胸痛一小时。在社区医院，舌下含化硝酸甘油无缓解，无呼吸困难，无恶心呕吐。”

    急救车上的医生，急忙给周朝简单介绍了病人的病情。

    而病人躺在急救担架上，面色略苍白，满头大汗，捂着胸口，满脸的痛苦。

    一个中年女性，一边扶着担架，一边担忧的问道：“医生，你赶快给我老公看看，他到底是什么病？他胸口疼的受不了了。”

    听到急救医生的诉说，周朝的心里已经有了一个大致的方向。

    他急忙用听诊器，听了一下病人的情况。

    发现病人心率整齐，也没有杂音，双肺呼吸音也正常。

    单用听诊器，倒没有发现什么明显的问题。

    病人疼的这么严重，没有病才怪。

    听诊器听诊，只是初步筛选。

    仅仅能判断出很少一部分疾病。

    譬如心律不齐、房颤、早搏以及心脏瓣膜关闭不全，还有双肺干湿啰音等等，这个用听诊器是可以判断出来的。

    但是像这种情况，病人主诉剧烈胸痛，心肺听诊无异常，就需要进一步检查其他情况了。

    周朝急忙向病人的爱人问道：“你老公以前有没有这种情况？”

    “没有，他身体健康的很，这是第一次犯病！”

    “那有没有高血压、糖尿病这些之类的病史？”

    病人的妻子急忙摇了摇头。

    “没有这些病，前几年他量的血压，还都正常呢！”

    从病人家属这里，得不到什么有用的信息。

    病人现在已经推进了抢救室，周朝立刻先给他做了一份心电图。

    病人的这个年纪，再加上剧烈的胸口疼痛，周朝首先想到的就是急性心肌梗塞。

    急性心肌梗塞，可是非常严重的心脏疾病。

    病人可随时出现室颤，心跳骤停，严重危及患者的生命。

    周朝给病人做心电图的同时，对护士下达了其他医嘱。

    “心电监护，吸氧，抽血化验血常规，肝肾功能、电解质、以及凝血5项和心肌酶。”

    病人的心电图出来了。

    周朝仔细的看了看，发现心电图并没有太大的问题。

    心电图没有问题，一般情况下都可以排除掉急性心肌梗塞。

    像这个病人的情况，心电图没有明显问题，基本上可以排除急性心肌梗塞。

    那么病人的危险性，就会大大降低。

    按理说，周朝应该轻松下来才是。

    但是病人的胸痛，却丝毫没有减轻，周朝的眉头皱的更紧了。

    他有了一丝不好的预感。

    这时护士已经给病人，连接好心电监护仪的各个导联，监护仪上很快便显示出了病人的血压。

    血压竟然达200/120mmHg。

    周朝不由得吸了一口凉气。

    正常人的血压不会超过140/90mmHg，而这个病人超了这么多，已经达到了很高危的级别。

    他心里那个不好的预感，越来越强烈。

    林易也是不由得，微微皱起了眉头。

    病人心电图没有问题，那么很大概率，就可以排除掉急性心肌梗塞。

    那么病人为什么，仍然这么剧烈的胸口疼痛？

    林易顿时也想到了那个，非常严重的心血管疾病。

    他的脑海里，已经浮现出了病人的主动脉血管等情况。

    果然不出他所料，这个病人患的就是主动脉夹层动脉瘤。

    主动脉夹层动脉瘤，是一较为少见的致命性疾病，它的发生与多种疾病有关。

    高血压是主动脉夹层的一个重要发病因素。

    约70%的患者有高血压史，远端主动脉夹层，合并高血压更为常见。

    这个病最常见的症状，就是突然发病，突发的剧烈疼痛。

    一般都是在胸口部位，有的时候疼痛，也会出现在背部、腹部和下肢疼痛。

    它的发病症状，跟急性心肌梗死比较像。

    而有的时候，主动脉夹层动脉瘤的病人心电图，也会显示心肌缺血的情况，更容易让医生出现混淆。

    这是一种非常凶险的心血管疾病，病人的主动脉动脉瘤可以随时破裂，造成大出血，病人可以瞬间就会死亡。

    这个疾病死亡率比较高。

    动脉瘤一旦破裂，就算病人躺在手术台上，医生也救不了他的命。

    因为主动脉的压力非常大，动脉瘤一旦破裂，全身的血液，很快就会流光。

    就算躺在手术台上，医生也没有抢救的时间。

    很显然，周朝也考虑到了这个疾病的可能。

    他不等林易提醒，急忙对护士说道：

    “快，先注射一支杜冷丁止疼，然后，生理盐水50毫升，加硝普钠50毫克，每小时4毫克静脉泵入，赶快把他的血压降下来。”

    然后周朝又对病人说道：“你现在一定要放松，一定要配合我的治疗，千万不要过度紧张，不要乱动，一会儿给你打一支止疼药，你就不会那么疼了，我还需要带着你，做几项检查确诊一下。”

    这个病人，简直就是一颗不定时炸弹，随时都有可能引爆。

    周朝的心，也是提到了嗓子眼。

    他心里只是猜测，这个病人是主动脉夹层动脉瘤。

    但是没有经过检查，她还不能100%确诊。

    林易已经清楚这个病人的疾病，但是他并不能阻止，周朝去给病人做检查。

    这个病人肯定需要立即手术。

    但是没有那些检查明确诊断，是无法做手术的。

    周朝已经考虑到了这个凶险的疾病，他也清楚带着病人去做检查，是非常的危险。

    在检查的过程中，动脉瘤有可能就会破裂，那么这个病人就会死在检查室。

    然而她没有任何办法，就算危险她也得带着这个病人去做检查。

    要不然，下面的手术和治疗无法进行。